2. CUADRO CLÍNICO Paciente de sexo femenino de 67 años de edad, sin antecedentes quirúrgicos ni generales de importancia, que ingresa a Urgencias por presentar dolor abdominal difuso, vómitos y fiebre. Al examen físico se pone de manifiesto un abdomen agudo con dolor de predominio a flanco y fosa ilíaca izquierda
3. PATOGENESIS La peritonitis es la infección bacteriana del líquido ascítico en ausencia de un foco infeccioso intraabdominal, como un absceso o una perforación. Aunque puede presentarse en otras enfermedades que determinan la formación de ascitis, como síndrome nefrótico, insuficiencia hepática fulminante, carcinomatosis peritoneal o insuficiencia cardíaca
4. SÍNTOMAS Dolor abdominal intenso Náuseas y vómitos. Fiebre. Aumento de la sensibilidad o distensión abdominal.
5. AYUDAS DIAGNOSTICAS Laboratorio: Hematocrito 39% Recuento de Glóbulos Blancos 14.500 resto del laboratorio normal. Sedimento Urinario normal. Radiografía de Abdomen Simple: Ampliación del Hipocondrio Derecho